Tuberkuloza među deset vodećih zaraznih bolesti

U Federaciji Bosne i Hercegovine tuberkuloza se kontinuirano nalazi među deset vodećih zaraznih bolesti, a broj oboljelih potvrđuje njen značaj kao javnozdravstvenog problema.

''Ti trendovi ukazuju na potrebu za kontinuiranim praćenjem i unaprjeđenjem preventivnih mjera, kao i potrebe za kontinuiranom i redovnom opskrbom antituberkuloznim lijekovima'', naglasila je u razgovoru za Fenu šefica Klinike za plućne bolesti i TBC Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu Belma Paralija.

Faktori rizika za nastanak bolesti

Precizira da je tuberkuloza zarazna bolest, a izaziva je bakterija Mycobacterium tuberculosis. Bolest se najčešće manifestira na plućima, a može da zahvati i druge organe (mozak, moždane opne, bubrege, kosti, jajnike, crijeva itd.).

''Prenosi se preko sitnih čestica koje bolesnik iskašljava u vanjsku sredinu, te je stoga zarazan samo oboljeli od plućne tuberkuloze. Zaraza ne znači i bolest, a svega se deset posto onih koji se inficiraju i razboli od aktivne tuberkuloze. Da li će do zaražavanja i obolijevanja doći, zavisi od samog uzročnika (njegove zaraznosti), ali i od otpornosti organizma koji dolazi u kontakt s bacilom'', naglasila je prof. dr. Paralija.

Faktori rizika za nastanak te bolesti su imunokompromitujuća stanja, pušenje, smanjena tjelesna težina, zloupotreba alkohola i/ili droge, HIV infekcija, stanovanje u zajednici s tuberkuloznim bolesnikom, a u riziku su i socijalno ugrožene kategorije stanovništva, zatvorenici.

''Pošto su u najvećem riziku od infekcije, za članove domaćinstva oboljelog neophodno je da se jave na pregled u nadležni dispanzer za plućne bolesti da bi se isključilo postojanje aktivne bolesti i kod njih'', kazala je.

Simptomi

Najčešći simptomi tuberkuloze su malaksalost, gubitak apetita i mršavljenje, pojačano noćno znojenje, povišena tjelesna temperatura, uz kašalj koji je najčešće suh i uporan, rjeđe praćen iskašljavanjem sluzi, gnoja ili krvi. Otežano disanje moguće je ako je bolest uznapredovala, a bolovi u grudima javljaju se ako je zahvaćena plućna maramica. Ako su zahvaćeni drugi organi, bolest se manifestira tegobama vezanim za njih.

''Preporuka je da se, kod svih osoba koje kašlju duže od tri tjedna, načini rendgenski snimak pluća da bi se isključila tuberkuloza'', upozorila je.

Doktorica Paralija naglašava da je tuberkuloza izlječiva bolest, ako se liječi na vrijeme i dovoljno dugo.

''Danas se liječenje provodi po tzv. direktno opserviranom kratkotrajnom režimu i traje šest mjeseci ako se radi o prvom razbolijevanju odnosno osam mjeseci ukoliko se radi o recidivu bolesti (ako se bolest javila drugi ili treći put)'', kazala je prof. dr. Paralija.

Prema podacima kojima raspolaže Klinika, broj oboljelih od tuberkuloze u Bosni i Hercegovini je varirao, u periodu od 2020. do 2024. godine. ''U Federaciji BiH 2020. godina bilo je 287 prijavljenih slučajeva, sa stopom obolijevanja 12.93 na 100.000 stanovnika. U 2021. su bila 293 slučaja (13.20 /100.000 stanovnika), 2022. 341 slučaj (15.36 /100.000 stanovnika), 2023. 299 slučajeva (13.47/100.000 stanovnika), dok je 2024. registrirano 330 slučajeva'', kazala je.

Tuberkuloza u pandemiji

Profesorica Paralija kaže da je, tijekom i nakon pandemije COVID-19, globalno zabilježen porast broja oboljelih i smrtnih slučajeva od tuberkuloze što se pripisuje velikom opterećenju zdravstvenih sustava i smanjenom pristupu dijagnostici i liječenju.

''Tijekom pandemije COVID 19 zdravstveni sustavi širom svijeta, pa i u BiH, bili su opterećeni borbom protiv virusa korona, što je rezultiralo porastu oboljelih tokom i nakon pandemije. Manje ljudi je odlazilo liječnicima zbog simptoma tuberkuloze, mnoge laboratorije su bile preopterećene i preusmjerene na testiranje virusa korona, što je dovelo do manjeg broja otkrivenih slučajeva tuberkuloze, a bolest se i dalje širila. Tako neki slučajevi nisu na vrijeme dijagnosticirani, a ni liječeni, što je rezultiralo i težim oblicima TBC, zapuštenim slučajevima, pa čak i smrtnim ishodima. U periodu nakon pandemije, poboljšava se dijagnosticiranje i liječenje te bolesti iako su zabilježeni problemi sa snabdijevanjem lijekovima'', kazala je. 

Šefica Klinike za plućne bolesti i TBC KCUS-a Belma Paralija ističe da je u Federaciji BiH, usprkos izazovima pandemije, obuhvat imunizacije BCG cjepivom ostao na visokoj razini, što je ključno za prevenciju tuberkuloze kod djece tj. prevenciju teških oblika tuberkuloze.

Tuberkuloza je među vodećim zaraznim bolestima u svijetu. Globalno, tuberkuloza je jedan od deset vodećih uzroka smrtnosti, a prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije godišnje oboli oko 10 milijuna ljudi, dok 1,3 milijuna umire od te bolesti.