Prurigo: Stanje kože koje je češće kod žena iznad 40, te može trajati godinama
Kada su u pitanju kronične upalne kožne bolesti, mnogi se pitaju što je prurigo i kako ga prepoznati.
Što je prurigo?
Prurigo nodularis, poznat i kao prurigo bolest, kronična je upalna kožna bolest koja uzrokuje čvrste, često bolne čvoriće na koži koji jako svrbe.
Intenzivan svrbež može dovesti do nekontroliranog češanja, što dodatno pogoršava iritaciju i upalu.
Nakon otprilike šest tjedana na mjestima češanja pojavljuju se tvrdi, ali ne gnojni čvorići.
Iako, kada je u pitanju prurigo nodularis, bolest nema trajnog lijeka, postoje terapije koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma.
U nastavku otkrivamo što je prurigo, koji su simptomi i kako se liječi.
Koji su prvi simptomi?
Prvi i najčešći simptom je svrbež kože, a neki pacijenti osjećaju i peckanje ili žarenje. Svrbež može biti stalno prisutan ili se pojavljivati u kratkim epizodama, lokaliziran ili raširen po tijelu.
Češanjem, trljanjem ili čupanjem kože nastaju čvorići, obično na mjestima koja se lako češu, uključujući:
• ruke i noge
• trbuh
•gornji i donji dio leđa.
Čvorići mogu imati promjer od nekoliko milimetara do tri centimetra i biti crveni, smeđi, crni ili boje kože.
Prurigo nodularis – uzroci i rizični čimbenici
Kada je u pitanju prurigo nodularis, bolest je zanimljiva po tome što točan uzrok još uvijek nije poznat, ali se pretpostavlja da promjene u imunološkom sustavu i živcima kože doprinose pojačanom osjećaju svrbeža. Neki rizični čimbenici uključuju:
• dob – najčešće se javlja kod osoba starijih od 50 godina, najčešće između 51. i 65. godine
• postojeće kožne bolesti – osobe koje već imaju ekcem, psorijazu ili česte ugrize insekata češanjem mogu izazvati pojavu prurigo čvorića
• kronične bolesti – zatajenje bubrega, HIV, hepatitis C, bolesti štitnjače, limfom ili bolesti jetre povećavaju rizik od pruriga
• rasa ili etnička pripadnost – afroamerička populacija, posebno osobe s atopijskim dermatitisom, imaju veći rizik.
Kako se dijagnosticira prurigo nodularis?
Dermatolog obično dijagnosticira prurigo nodularis pregledom čvorića na koži, osobito na mjestima koja se lako češu. Ako pacijent ima više kožnih bolesti, može biti potrebna biopsija kože.
Usto, ponekad se rade krvni testovi za isključivanje drugih bolesti poput dijabetesa, hepatitisa C ili HIV-a.
Prurigo nodularis – liječenje i terapije
Iako ne postoji lijek koji potpuno uklanja prurigo nodularis, dostupne terapije mogu prekinuti ciklus "svrbež-češanje-svrbež":
Lijekovi za ovo stanje su:
• kortikosteroidi – kreme, masti ili oralni pripravci smanjuju upalu i svrbež
• antihistaminici – ublažavaju svrbež
• imunosupresivi – za teže slučajeve dermatolozi mogu propisati lijekove poput metotreksata ili ciklosporina
• dupilumab – prvi odobreni lijek specifično za prurigo nodularis, primjenjuje se subkutanim injekcijama svaka dva tjedna i značajno smanjuje svrbež i čvoriće.
Proceduralne metode koje se koriste su:
• fototerapija – izlaganje UV svjetlu smanjuje upalu i svrbež
• kriokirurgija – uništava abnormalno tkivo hladnoćom, ali nije prva opcija za tamniju kožu zbog mogućih bijelih mrlja ili ožiljaka.
Komplementarne terapije
Neka istraživanja pokazuju da akupunktura može značajno smanjiti svrbež i poboljšati san kod osoba s prurigo nodularis.
Prevencija i promjene životnog stila
Iako se ne zna kako spriječiti prurigo, moguće je smanjiti svrbež i iritaciju:
• izbjegavajte stres, toplinu, vlažnost i znoj
• koristite blage sapune ili ih izbjegavajte
• redovito mažite kožu ovlaživačima i proizvodima koji smiruju svrbež
• držite nokte kratkima i nosite rukavice noću kako biste spriječili nenamjerno češanje.
Prurigo nodularis – trajanje i komplikacije
Prurigo nodularis može trajati mjesecima ili godinama, a ponekad nestane i više se ne pojavi. Komplikacije su rijetke, ali uključuju infekcije i ožiljke.
Češanje može uzrokovati crvenilo, oticanje i ponekad gnoj, dok ožiljci nastaju nakon zacjeljivanja čvorića.
Tko obolijeva od prurigo nodularis?
Ova bolest je relativno rijetka i u SAD-u pogađa oko 88.000 ljudi, češće u dobi 40 – 69 godina, s nešto većim udjelom žena, piše Kreni zdravo.
Kod osoba tamnije puti čvorići su obično čvršći, veći i tamniji, a mogu ostaviti tamne mrlje koje sporo blijede.
