Rano otkrivanje raka pluća CT-om smanjuje smrtnost

Veliko znanstveno istraživanje koje je obuhvatilo pušače i nepušače u Nizozemskoj i Belgiji potvrdilo je da rano otkrivanje raka pluća snimanjem CT-om niskih doza zračenja može dramatično smanjiti smrtnost od toga raka, piše britanska agencija Reuters.

Hrvatska je prije dva tjedna najavila da će sve osobe između 50 i 75 godina života koje su aktivni pušači ili su prestale pušiti unatrag 15 godina, a pušile su najmanje 30 kutija cigareta godišnje, biti uključene u nacionalni program probira i ranog otkrivanja raka pluća, koji uskoro započinje u čitavoj zemlji.

Znanstveno istraživanje je pokazalo da je nakon 10 godina stopa mortaliteta muškaraca, koji su bili obuhvaćeni redovitim programom otkrivanja raka pluća, smanjena 24 posto u odnosu na muškarce koji nisu bili obuhvaćeni tim programom.

Iako su žene u manjem broju bile obuhvaćene studijom znanstveni tim utvrdio je da probir smanjuje njihov rizik od smrti od raka pluća 33 posto. Ukupno je 15.792 dobrovoljca bilo obuhvaćeno studijom.

Pad je značajan i jasan kod muškaraca, a čini se da je još učinkovitiji kod žena, kazao je o snimanju CT-om voditelj istraživanja dr. Harry de Koning iz medicinskog centra Erasmus u Rotterdamu.

Znanstvenici su procijenili da bi četiri kruga snimanja tijekom pet godina spriječilo 60 smrti od raka pluća među 6583 ispitanika.

Stopa lažno pozitivnih rezultata bila je 1,2 posto.

Američko istraživanje čiji su rezultati objavljeni 2011. pokazalo je 20-postotno smanjenje smrtnosti od raka pluća uz CT probir.

Iako je nakon toga istraživanja u američke zdravstvene preporuke uključen redoviti probir za rak pluća europske su zemlje zaostajale u prihvaćanju te prakse zbog toga što su na području toga kontinenta provedene ili male studije ili nisu donijele jasne zaključke.

De Koning, profesor javnog zdravstva, kaže kako bi rezultati ovog istraživanja trebali uroditi promjenama. ''Ovo je drugo veliko istraživanje koje pokazuje da djeluje i pokazuje i veći učinak od prvog istraživanja'', kaže De Koning.

''Te dileme moraju se odbaciti'' nakon ove studije, napisali su u komentaru, koji je pratio rezultate objavljene u časopisu New England Journal of Medicine, Stephen Duffy s londonskog sveučilišta Queen Mary i John Field sa sveučilišta Liverpool.

''Naš posao više nije utvrditi djeluje li rano otkrivanje raka pluća CT-om niske doze zračenja. Ono djeluje'', napisali su i istaknuli da je pravi posao sada "identificirati ciljanu populaciju za koju će takav probir biti prihvatljiv i isplativ''.

Rak pluća ubija u svijetu više ljudi nego ijedan drugi oblik karcinoma i odgovoran je za 18,4 posto smrti od karcinoma dijelom i zbog toga što se dijjagnoza u velikom broju slučajeva postavi tek u uznapredovaloj fazi bolesti. Sada tek 15 posto ljudi preživi pet godina od postavljanja dijagnoze.

Istraživanjem je proučavana različita učestalost CT snimanja i pokazalo se da bi se ono kod pušača i bivših pušača trebalo obavljati jednom godišnje, kaže de Koning.

''Dvije i pol godine između snimanja je predugo'' i tumori koji su otkriveni - otkriveni su prekasno, dodao je.

''Kada provedete snimanje jednom godišnje 88 posto pacijenata je u 1. ili 2. stadiju bolesti'', kazala je Andrea McKee, koja vodi program CT probira raka pluća u bolnici Lahey u Burlingtonu, Massachusetts.

''Nevjerojatno je koliki ćemo broj života spasiti kad rano otkrivanje raka pluća postane prihvaćeno kao mamografija koja koristi sličnu dozu zračenja radi otkrivanja raka dojke", kaže McKee koja nije sudjelovala u istraživanju.