U kojoj dobi se počinje razvijati multipla skleroza?

Vaš liječnik može najbolje dijagnosticirati i savjetovati o mogućim tretmanima, kao što su lijekovi ili rehabilitacija, prenosi Healthline. 

Ako imate multiplu sklerozu (MS), vi ste među više od 2,3 milijuna ljudi u svijetu koji dijele ovu dijagnozu. Iako ne postoji lijek za to stanje, dostupni su tretmani koji usporavaju progresiju MS-a i pomažu u smanjenju simptoma.

MS je bolest središnjeg živčanog sustava (SŽS). S multiplom sklerozom, jedan ili više dijelova mozga, optičkih živaca ili leđne moždine – svi su dijelovi središnjeg živčanog sustava – postaju upaljeni. Kada se to dogodi, zaštitni omotač živaca, poznat kao mijelin, trpi štetu.

Ovo se oštećenje očituje u simptomima MS-a u rasponu od poteškoća s koncentracijom do grčenja mišića. Postoji niz drugih simptoma, neki češći od drugih.

Tipično, ljudima se multipla skleroza (MS) dijagnosticira u dobi između 20 i 40 godina, ali MS s kasnim početkom (LOMS) počinje pogađati osobe u dobi od 50 i više godina. 

Faze razvoja MS-a

Postoje 4 tijeka bolesti ili stadija razvoja MS-a:

Klinički izolirani sindrom: Događa se kada se prvi put pojave simptomi i traju najmanje 24 sata. Simptomi su rezultat oštećenja mijelina u središnjem živčanom sustavu, ali ne razviju MS svi koji dobiju CIS. Postoji samo jedno područje upale i simptomi odgovaraju tom području.

Relapsno-remitentna multipla skleroza (RRMS): Vrsta koju karakteriziraju napadi, koji se također nazivaju recidivi, novih ili pojačanih neuroloških simptoma. Nakon recidiva slijede djelomične ili potpune remisije, odnosno oporavak.

Sekundarno progresivna MS (SPMS): Ovo počinje kao RRMS, ali se postupno pogoršava tijekom vremena. Neće svi slučajevi RRMS prijeći u SPMS.

Primarno progresivna multipla skleroza (PPMS): Ova multipla skleroza definirana je postupnim pogoršanjem neuroloških funkcija od trenutka kada se prvi put pojave simptomi. LOMS često slijedi ovaj smjer.

Koja je dob početka multiple skleroze?

MS s početkom u odrasloj dobi (AOMS) obično se dijagnosticira kod odraslih u dobi od 20 do 40 godina, ali MS se može razviti i kod starijih odraslih osoba, tinejdžera i, u rijetkim slučajevima, djece.

Djeca s pedijatrijskom multiplom sklerozom obično imaju CIS ili RRMS. Djeca s multiplom sklerozom obično se potpuno oporave, a djeca s RRMS-om obično se oporave od epizoda brže i s manje simptoma tijekom remisije nego odrasli kojima je dijagnosticiran ovaj oblik MS-a.

Pedijatrijski MS teško je dijagnosticirati jer je sličan akutnom demijelinizirajućem encefalomijelitisu (ADEM). Ovo je slično stanje, ali ima ozbiljnije posljedice od MS-a i može uzrokovati ozbiljne invaliditete u mladoj dobi.

LOMS, kada se simptomi prvi put pojave kod odraslih starijih od 50 godina, čini 10% svih dijagnoza MS-a.

Koji su rani simptomi MS-a?

Brojni su simptomi povezani s MS-om. Simptomi su nepredvidivi i mogu se mijenjati tijekom vremena. Osim toga, neće svi kojima je dijagnosticirana MS doživjeti iste simptome.

Neki uobičajeni simptomi uključuju:

• slabost
• promjene vida
• umor
• gubitak ravnoteže
• disfunkcija mokraćnog mjehura
• poteškoće u razumijevanju ili pamćenju novih informacija

Ostali simptomi uključuju:

• depresija
• bol ili svrbež
• emocionalne promjene

Tipični simptomi LOMS-a povezani su s problemima kretanja i vida.

Kako se bolest dijagnosticira?

Ne postoji niti jedan test koji se koristi za dijagnosticiranje MS-a. Umjesto toga, liječnici će obaviti mnoge testove i preglede.

Sljedeći su tipični dijagnostički alati koje koriste zdravstveni radnici:

Neurološki pregled: Ovaj pregled procjenjuje stvari poput mentalnog statusa, refleksa, koordinacije i senzorne funkcije.

Detaljna klinička povijest: Ovaj proces identificira prethodne simptome, druge dijagnoze i sve informacije relevantne za vaše zdravlje.

Krvni testovi: Ovi testovi mogu pomoći u isključivanju drugih medicinskih stanja koja mogu imati slične simptome kao MS.

Magnetska rezonancija (MRI): Ovo skeniranje može otkriti MS lezije u mozgu i leđnoj moždini.

Probir oligoklonalnih vrpci: Ovaj probir provjerava cerebrospinalnu tekućinu (CSF) na oligoklonalne vrpce (OCB) — proteine koji mogu ukazivati na prisutnost upale središnjeg živčanog sustava.

Testiranje evociranog potencijala: Ovo testiranje mjeri koliko brzo mozak reagira na stimulaciju vidom, zvukom i dodirom.

Kasna dijagnoza ponekad se događa kada ljudi ne potraže liječničku pomoć zbog blagih senzornih simptoma.

Pročitajte još

'Predaja nije opcija' za podršku osobama oboljelih od multipla skleroze

Liječenje

Postoje dostupni tretmani koji vam pomažu u kontroli simptoma multiple skleroze.

Rehabilitacija može pomoći u poboljšanju vaše energije, pamćenja i mobilnosti. Vrste rehabilitacije koje vam liječnik može preporučiti uključuju:

fizikalnu rehabilitaciju za rad na poboljšanju ravnoteže, snage i raspona pokreta

kognitivna rehabilitacija za pomoć u komunikaciji, organizaciji i pažnji

profesionalna rehabilitacija za samokontrolu i brigu o sebi, uključujući obavljanje kućanskih poslova i uživanje u hobijima

Lijekovi, koji se nazivaju terapijama koje modificiraju bolest (DMT), također se mogu koristiti za liječenje MS-a. DMT djeluju na smanjenje broja recidiva i usporavaju tijek stanja.

Svakodnevni simptomi, kao što su umor ili problemi s mjehurom i crijevima, obično se rješavaju drugim vrstama lijekova - ne DMT-om. Zdrav način života također može riješiti simptome MS-a i poboljšati ukupnu kvalitetu života.

Vaš će liječnik izraditi plan liječenja na temelju toga koliko je vaša multipla skleroza uznapredovala i koliko ste stari na početku razvoja bolesti.