Vodene kozice: Kako prepoznati, liječiti te što obvezno izbjegavati

Vodene kozice izrazito su zarazna virusna infekcija uzrokovana virusom varicella-zoster (VZV), koji pripada obitelji herpesvirusa. Važno je znati da je kod adolescenata i odraslih klinička slika često znatno teža nego kod male djece.

Većina ljudi koja preboli vodene kozice stječe doživotni imunitet, no virus ostaje trajno prisutan u živčanim stanicama tijela, piše Ordinacija.hr. 

Širenje kapljičnim putem 

Virus se vrlo lako širi kapljičnim putem kroz kašljanje i kihanje te izravnim kontaktom s tekućinom iz mjehurića. Period inkubacije traje od 10 do 21 dan, a osoba postaje zarazna već dan do dva prije izbijanja osipa i ostaje zarazna sve dok se svi mjehurići ne osuše i pretvore u kraste.

Zbog visoke zaraznosti, koja unutar kućanstva doseže i 90 posto za neimune članove, oboljelo dijete treba ostati kod kuće i izbjegavati kontakt s drugima sve dok i zadnji mjehurić ne postane krasta.

Prepoznavanje bolesti obično nije teško. Često započinje općim, gripi sličnim simptomima dan ili dva prije osipa, a uključuju povišenu temperaturu, glavobolju, umor i gubitak apetita.

Nakon toga slijedi karakterističan osip koji jako svrbi. Tipično počinje na trupu, licu i vlasištu, a zatim se širi po cijelom tijelu.

Osip se razvija u nekoliko faza: prvo se pojavljuju male crvene točkice, koje se brzo pretvaraju u mjehuriće ispunjene bistrom tekućinom. Ti mjehurići potom pucaju, suše se i formiraju kraste.

Točkice, mjehurići i kraste

Ključna karakteristika vodenih kozica jest da se osip pojavljuje u valovima, pa se na tijelu istovremeno mogu vidjeti sve tri faze – točkice, mjehurići i kraste.

Iako je osip specifičan, ponekad se može zamijeniti s drugim stanjima. Primjerice, kod bolesti šaka, stopala i usta osip se primarno javlja na dlanovima i tabanima. Impetigo stvara kraste medeno-žute boje oko nosa i usta, dok svrab (scabies) ne uzrokuje povišenu temperaturu i druge opće simptome. Razlikovanje je važno za pravilan tretman, stoga je kod svake nejasnoće potrebna konzultacija s liječnikom.

Liječenje je uglavnom simptomatsko, usmjereno na ublažavanje tegoba dok se organizam sam ne izbori s infekcijom. Najvažnije je ublažiti intenzivan svrbež kako bi se spriječilo češanje i moguće sekundarne bakterijske infekcije. Nakon kupanja, kožu treba nježno potapkati.

Lijekovi 

Za snižavanje temperature preporučuje se isključivo paracetamol. Aspirin se nikada ne smije davati djeci s vodenim kozicama zbog opasnosti od razvoja Reyevog sindroma, rijetke, ali po život opasne bolesti, piše Ordinacija.hr. 

Također, savjetuje se izbjegavanje ibuprofena zbog moguće povezanosti s rizikom od teških bakterijskih infekcija kože.

Iako su komplikacije rijetke, liječničku pomoć treba potražiti ako temperatura traje duže od četiri dana, ako se javi jak kašalj ili otežano disanje, ako osip postane crven, topao ili iz njega curi gnoj, te ako se pojave neurološki simptomi poput jake glavobolje, zbunjenosti ili ukočenog vrata.

Nakon preboljenja vodenih kozica, virus varicella-zoster ostaje trajno "uspavan" u živčanim stanicama. U odrasloj dobi, uslijed pada imuniteta, virus se može reaktivirati i uzrokovati herpes zoster (pojasasti osip).