Jeste li znali da hrana koju jedete može utjecati na djelovanje vaših lijekova? Određene namirnice mogu smanjiti njihovu učinkovitost ili pak povećati rizik od nuspojava.
"Čak i promjene u prehrani koje se čine zdravima mogu ponekad utjecati na način na koji lijekovi djeluju u tijelu", kaže Mark Burdon, ljekarnik iz Engleske.
Zbog interakcije hrane i lijekova mogu se javiti ozbiljni zdravstveni problemi, zbog čega je važno znati koje kombinacije izbjegavati.
Stručnjaci posebno upozoravaju na grejp, lisnato zeleno povrće, mliječne proizvode i alkohol u kombinaciji s lijekovima poput antibiotika, statina, antikoagulansa i onih za snižavanje krvnog tlaka.
Iako može zvučati iznenađujuće, grejp je jedna od najproblematičnijih namirnica za kombiniranje s lijekovima.
"Grejp i njegov sok mogu ometati enzime u jetri koji su odgovorni za razgradnju određenih lijekova, uključujući neke statine, lijekove za krvni tlak i lijekove protiv tjeskobe", objašnjava Burdon. Rizična je i kombinacija grejpa s nekim antihistaminicima, kortikosteroidima i imunosupresivima.
"Čak i jedna čaša soka od grejpa može znatno povisiti razinu lijeka u krvi", ističe farmaceutkinja dr. Lily Shapiro. To povećava rizik od ozbiljnih nuspojava poput oštećenja jetre i mišića ili zatajenja bubrega. U nekim slučajevima, kao kod lijeka za alergiju Allegra, grejp može imati suprotan učinak i smanjiti djelotvornost lijeka.
Za razliku od drugih namirnica, problem se ne može riješiti ako grejp konzumirate nekoliko sati nakon lijeka. "Njegov učinak može trajati i do 24 sata, stoga uzimanje lijeka u drugo doba dana neće spriječiti interakciju", kaže farmaceutkinja dr. Christine D. Sommer.
Druga skupina namirnica na koju treba obratiti pozornost je lisnato zeleno povrće poput raštike, špinata, kelja i brokule. Ove su namirnice bogate vitaminom K, koji može utjecati na djelovanje određenih lijekova za razrjeđivanje krvi.
"Prevelik unos vitamina K može poništiti djelovanje varfarina, što može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka", pojašnjava dr. Maryann Amirshahi, farmaceutkinja i liječnica.
Ipak, to ne znači da morate u potpunosti izbjegavati lisnato zeleno povrće ako uzimate antikoagulanse. Ključ je u tome da svaki dan unosite podjednaku količinu.
"Pacijentima koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi i koji odjednom povećaju unos kelja ili špinata, vrijednosti se mogu znatno poremetiti", kaže Shapiro i dodaje: "Rješenje je u tome da se doza lijeka prilagodi vašoj stvarnoj prehrani." Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako bi precizno prilagodio dozu lijeka na temelju vašeg unosa vitamina K.
Mliječni proizvodi poput sira, mlijeka i jogurta mogu biti problematični u kombinaciji s antibioticima kao što su fluorokinoloni, koji se koriste za liječenje mokraćnih i dišnih infekcija.
"Kalcij u crijevima veže antibiotik te smanjuje njegovu apsorpciju i djelotvornost, što može dovesti do neuspješnog liječenja infekcije", kaže Amirshahi.
Možete primijetiti da se simptomi infekcije ne poboljšavaju unatoč uzimanju antibiotika. Mliječni proizvodi također mogu smanjiti učinkovitost levotiroksina, lijeka za liječenje hipotireoze i raka štitnjače.
Iako nije hrana, važno je spomenuti i alkohol. "Alkohol je često dio obroka, no u kombinaciji sa sedativima poput antihistaminika, lijekova protiv bolova i psihijatrijskih lijekova može pojačati njihovo djelovanje, što dovodi do prekomjerne pospanosti i rizika od ozljeda", upozorava Amirshahi.
Alkohol ulazi u interakciju s mnogim drugim lijekovima, uključujući one za liječenje artritisa, ADHD-a, krvnih ugrušaka, dijabetesa, visokog krvnog tlaka, povišenog kolesterola i nesanice.
U mnogim slučajevima može izazvati pojačanu pospanost, no moguće su i ozbiljnije reakcije poput nesvjestice, oštećenja jetre ili srčanih problema. "Također može oštetiti želučanu sluznicu ako se uzima s lijekovima poput aspirina ili ibuprofena", dodaje Amirshahi.
Kako biste bili sigurni da vaši lijekovi djeluju kako bi trebali i da nehotice ne povećavate rizik od nuspojava, ljekarnici nude nekoliko savjeta.
Prije svega, uvijek je dobra ideja razgovarati sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. "Premda su alati za provjeru interakcija lijekova korisni, neki od njih ne obuhvaćaju interakcije lijekova s hranom", napominje Amirshahi.
Ljekarnik vam također može dati ključne informacije. "Ljekarnici su najupućeniji u to treba li neki lijek uzimati s hranom, na prazan želudac ili izbjegavati određene namirnice i pića", kaže Burdon. Shapiro dodaje: "To je besplatan resurs koji većina ljudi nedovoljno koristi."
Također je važno paziti na vrijeme uzimanja lijeka. "Apsorpcija lijekova može ovisiti o pH vrijednosti u želucu ili o prisutnosti hrane", objašnjava Amirshahi i nastavlja: "Neki se lijekovi moraju uzimati na prazan želudac, dok se drugi uzimaju s hranom ili čak s obrokom bogatim mastima."
Ponekad i dalje možete jesti omiljenu hranu, samo je trebate konzumirati nekoliko sati prije ili nakon uzimanja lijeka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o idealnom vremenu za uzimanje lijeka i o tome trebate li neke namirnice potpuno izbjegavati.
Naposljetku, uspostavite rutinu. "Jedan od najjednostavnijih načina da smanjite rizik od interakcija lijekova i hrane jest da stvorite rutinu uzimanja lijekova", savjetuje Burdon. Jednom kada utvrdite idealno vrijeme za uzimanje lijekova i obroke, držite se tog rasporeda. U tome vam mogu pomoći i podsjetnici na mobitelu dok ne usvojite naviku.
Ljekarnici, dakle, upozoravaju da grejp, lisnato zeleno povrće, mliječni proizvodi i alkohol mogu ometati djelovanje uobičajenih lijekova za liječenje tjeskobe, povišenog kolesterola, bolova, krvnih ugrušaka, infekcija i hipotireoze.
Njihovo kombiniranje može smanjiti učinkovitost terapije ili povećati rizik od štetnih nuspojava. Ako niste sigurni, obratite se za savjet svom liječniku ili ljekarniku, piše Eating Well.
Oni vam mogu pojasniti trebate li određene namirnice potpuno izbjegavati ili je dovoljno uzimati ih s nekoliko sati razmaka od lijeka. Nekoliko jednostavnih promjena u prehrani može učiniti veliku razliku za sigurnost i djelotvornost vaše terapije.