Poplava bolovanja u HNŽ

Upravno vijeće Zavoda zdravstvenog osiguranja (ZZO) Hercegovačko-neretvanske županije (HNŽ) usvojilo je izvatke iz zapisnika s prethodnih sjednica, šest izvješća, dvije odluke, te jednu informaciju, a sva usvojena izvješća odnose se na razdoblje od 1. siječnja do 30. rujna ove godine.

Za današnju sjednicu Upravnog vijeća, pored ostalog, Stručna služba Zavoda pripremila je Informaciju o konačnom Izvješću Ureda za reviziju institucija u FBiH o financijskoj reviziji Zavoda za 2022. godinu.

Članovi Vijeća su usvojili predloženu Informaciju, a Stručna služba Zavoda će, sukladno roku određenom od Ureda za reviziju Institucija u FBiH, izraditi Plan aktivnosti na provedbi preporuka definiranih u revizorskom izvješću, priopćeno je iz ZZO-a.

Izvješća

Upravno vijeće razmatralo je i Izvješće o izvršenju financijskog plana Zavoda za razdoblje 1. siječnja do 30. rujna ove godine i donijelo Odluku o njegovom usvajanju.

Ukupni prihodi u spomenutom razdoblju ostvareni su u iznosu od 144.775.386 maraka, što je 12,93 posto više od iznosa planiranog Financijskim planom za 2023. godinu.

Iz analize koju je izradila Stručna služba Zavoda razvidan je porast poreznih prihoda, a temelji se na porastu doprinosa za zdravstveno osiguranje i rastu broja osiguranika sa osnovom osiguranja temeljem radnog odnosa.

Ukupni rashodi i kapitalni izdaci u razdoblju siječanj - rujan 2023. godine ostvareni su u iznosu od 114.448.843 maraka ili 5,49 posto niže od sredstava planiranih Financijskim planom za 2023. godinu.

Na prijedlog Stručne službe Zavoda, Upravno vijeće je razmatralo i usvojilo Odluku kojom visina premije osiguranja za 2024. godinu iznosi 20 maraka po osiguranoj osobi.

Obrazlažući predloženu odluku, istaknuto je kako bi se iznos premije osiguranja, po preporuci Svjetske zdravstvene organizacije, trebao kretati u rasponu od osam do deset posto izvršenog rashoda iz obveznog zdravstvenog osiguranja po jednoj osiguranoj osobi u prethodnoj godini na teritoriji HNŽ-a, što bi u slučaju te županije bio iznos u rasponu od 62,31 do 77,89 maraka.

"Uvažavajući vrlo teške ekonomske i socijalne okolnosti, kao i važnost dostupnosti premije osiguranja svim osiguranicima, unatoč riziku povećane potrošnje u zdravstvenim ustanovama, naš prijedlog je da visina premije osiguranja, kao i prethodnih godina, bude 20 maraka što je 2,57 posto od ukupne potrošnje za zdravstvenu zaštitu po osiguranoj osobi u prethodnoj godini", kazala je direktorica Zavoda Ana Vidačak.

Distribucija premija osiguranja

Distribucija premije osiguranja za 2024. godinu odvijat će se u razdoblju od 1. prosinca 2023. do 29. veljače 2024. godine.

Sljedeći dokument koji je Upravno vijeće razmatralo i donijelo je Odluka o usvajanju Izvješća o potrošnji lijekova za razdoblje od 1. siječnja do 30. rujna ove godine.

Broj ispisanih recepata za devet mjeseci ove godine u usporedbi s istim razdobljem 2022. godine povećan je za 49.927 recepata ili 5,5 posto, uz istovremeno povećanje broja izdanih pakiranja lijekova za 4,7 posto i povećanje financijske potrošnje za 895.715 maraka ili 8,5 posto.

Također, u navedenom razdoblju, evidentirano je povećanje broja korisnika lijekova s pozitivne liste lijekova od 2,2 posto ili 889 osiguranika više u odnosu na prosjek 2022. godine.

Pored navedenog Upravno vijeće razmatralo je i usvojilo Izvješće o privremenoj spriječenosti za rad do i preko 42 dana za prvih devet mjeseci ove godine i donijelo Odluku o njegovom usvajanju.

Iz analize koju je izradila Stručna služba Zavoda, evidentan je porast broja doznaka za 15,7 posto, odnosno 446 doznaka više već u istom razdoblju 2022. godine i rast troškova po refundiranim doznakama od 37,3 posto, odnosno porast ukupne potrošnje od 509.225 maraka u odnosu na isto razdoblje prethodne godine.

Ukupno refundirana novčana sredstva za privremenu spriječenost za rad, u promatranom razdoblju, iznose 1.872.794 KM, dok su u 2022., za isto razdoblje iznosila 1.363.570 KM.

Također se na dnevnom redu našlo i Izvješće o potrošnji ortopedskih i drugih pomagala za prvih devet mjeseci ove godine koje su članovi Vijeća razmatrali i donijeli Odluku o njegovom usvajanju.

Kako je obrazloženo, ukupan iznos financijskih sredstava utrošenih za ortopedska i druga pomagala za spomenuto razdoblje iznosi 2.511.849 maraka, dok je za isto razdoblje 2022. godine utrošeno 2.358.076 maraka.

Izvješće o upućivanju na liječenje izvan HNŽ-a za razdoblje od 1. siječnja do 30. rujna ove godine također je podržano od Upravnog vijeća.

Usporedba podataka o provedenim liječenjima izvan županije u promatranom razdoblju, i podataka iz istog razdoblja 2022. godine ukazuje na povećanje ukupnih troškova liječenja za 23,02 posto, odnosno 213.824 maraka. Najveći porast troškova liječenja je kod grupe bolesti C00-D48 (tumori) za 48,9 posto, odnosno 132.984 maraka (106 uputnica više), stoji u priopćenju Zavoda zdravstvenog osiguranja HNŽ-a.